Différents facteurs peuvent entraîner un changement du bouton :
– l’acidité gastrique
– les traitements médicamenteux (forme galénique, viscosité, interactions, etc.)
– la contamination et le mauvais entretien de la sonde
Le remplacement est indiqué dès lors qu’un dysfonctionnement, une détérioration liés à l’utilisation du dispositif surviennent, à savoir :
– Ballonnet poreux ou percé
– Signes extérieurs de dégradation du matériau de la sonde
– Déformation ou détérioration de la valve interne du bouton
– Elargissement de l’orifice de la stomie
– Sonde bouchée
– Retrait accidentel
De cette façon, il est indispensable de prévoir de façon systématique un bouton neuf de secours à domicile afin de prévenir tout changement inattendu**.
(** Source : Guide de bonnes pratiques de nutrition artificielle à domicile – Coordinatrices : Corinne Bouteloup et Cécile Chambrier – Edition 2014 – Les éditions de la SFNCM1 – EAN9782914558860 – Réalisation K’Noé)
La fréquence de changement recommandée du bouton est de 2 à 4 fois par an*.
En moyenne, le bouton est changé tous les 4 à 6 mois.
Le prolongateur doit être changé toutes les semaines*/**.
Les remplacements ultérieurs peuvent se faire à domicile par le médecin traitant, l’infirmier(e), le patient lui-même ou une personne de son entourage après éducation.**
(*Information relative à l’arrêté du 9 Novembre 2009 publiés au JO du 17 Novembre 2009 / ** Source : Guide de bonnes pratiques de nutrition artificielle à domicile – Coordinatrices : Corinne Bouteloup et Cécile Chambrier – Edition 2014 – Les éditions de la SFNCM1 – EAN9782914558860 – Réalisation K’Noé)
Une poche de nutrition entérale est reliée à une tubulure, elle-même connectée à la sonde. La solution nutritionnelle s’écoule par cette tubulure soit par :
– Gravité : en réglant le débit à l’aide de la roulette située sur la tubulure,
– Pompe : en programmant le débit de façon électronique.
A savoir : La seringue peut également être une méthode utilisée pour une administration par bolus (appelée aussi «bol alimentaire»). Celle-ci est remplie avec la solution nutritive puis connectée à la sonde pour être injectée selon la tolérance du patient.
En continu
Elle est caractérisée par un rythme d’administration constant sur une période variant de 8 à 24 heures. Il est conseillé d’utiliser dans ce cas une pompe.
En bolus ou discontinue
Il s’agit d’une alimentation qui peut être réalisée plusieurs fois par jour, en utilisant une seringue, une pompe ou par gravité.
L’alimentation doit s’effectuer de préférence dans une position semi-assise afin de limiter le risque de vomissements. Après chaque alimentation, il est recommandé de rester dans cette position (inclinaison d’environ 30°) pendant au moins 30min à 1h pour éviter les reflux.
Le bouton MIC-KEY® est une sonde de gastrostomie à fleur de peau.À sa partie distale se trouve le ballonnet, à sa partie proximale se trouve le site de gonflement du ballonnet «BAL» et le site d’administration où se connectent les prolongateurs Secur-Lok™...
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