Les soins autour de la peau et de la gastrostomie

Le bouton MIC-KEY® est une sonde de gastrostomie à fleur de peau.
À sa partie distale se trouve le ballonnet, à sa partie proximale se trouve le site de gonflement du ballonnet «BAL» et le site d’administration où se connectent les prolongateurs Secur-Lok™ MIC-KEY® ENFit™.
Le bouton de gastrostomie MIC-KEY® varie en fonction de la longueur (cm) et du diamètre (CH ou FR) de la stomie afin de s’adapter à chaque patient.

Les soins sont propres et non stériles.
Avant toute manipulation, lavez-vous les mains de façon à éviter toute contamination.

A COURT TERME (pendant 1 mois après la création de la gastrostomie)

  • Nettoyage et pansement antiseptique quotidien pendant 1 à 2 semaines puis espacer 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines en faisant tourner le bouton sur lui-même.
  • Surveillance quotidienne de la température, de l’abdomen et du point de ponction. La douleur au point de ponction est souvent bénigne mais doit attirer l’attention sur une éventuelle infection locale, une tension excessive ou une fuite au niveau de l’abdomen.
  • Après une pose d’emblée de bouton (type «Introducer» ou «PUSH») avec le kit introducteur :
    • Le nettoyage de la peau autour des 3 disques de fixation de gastropexie se fait avec de l’eau et du savon doux en soulevant l’embase externe du bouton.
    • A l’aide de compresses, rincer puis sécher ensuite soigneusement.

à long terme (après le premier mois)

  • Examiner la gastrostomie et la zone cutanée qui l’entoure après chaque utilisation du bouton. Toujours vérifier l’absence de rougeur, de douleur, d’inflammation, de gonflement ou d’écoulement inhabituel.
    Les soins antiseptiques ne sont plus nécessaires.
    Soins cutanés quotidiens :
    • Nettoyer la peau autour du site de gastrostomie avec de l’eau et du savon doux.
    • Rincer cette même zone à l’eau puis sécher ensuite soigneusement.
  • La douche est autorisée sans protection.
  • Les bains (baignoire, piscine, mer) sont possibles à l’aide d’un pansement film transparent.
  • Une fois la gastrostomie cicatrisée et tant que l’état de la peau est sain, tout pansement est inutile et peut même provoquer une rétention d’humidité entrainant des problèmes cutanés (type rougeur, brûlure, etc.).
  • Une peau saine correspond à laisser la gastrostomie à l’air libre.

*Source : Recommandations de la SFED – Consensus en Endoscopie Digestive (CED) Gastrostomie et Jéjunostomie Percutanées Endoscopiques – Chargé de projet : Anne LE SIDANER – Septembre 2007 – Réf. 2FT0057 – ISBN 978-2-914703-76-5 – EAN 9782914703765

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