Les soins sont propres et non stériles.
Avant toute manipulation, lavez-vous les mains de façon à éviter toute contamination.

A COURT TERME (pendant 1 mois après la création de la gastrostomie)

• Nettoyage et pansement antiseptique quotidien pendant 1 à 2 semaines puis espacer 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines en faisant tourner le bouton sur lui-même.
• Surveillance quotidienne de la température, de l’abdomen et du point de ponction. La douleur au point de ponction est souvent bénigne mais doit attirer l’attention sur une éventuelle infection locale, une tension excessive ou une fuite au niveau de l’abdomen.

• Après une pose d’emblée de bouton (type «Introducer» ou «PUSH») avec le kit introducteur :
  • Le nettoyage de la peau autour des 3 disques de fixation de gastropexie se fait avec de l’eau et du savon doux en soulevant l’embase externe du bouton.
  • A l’aide de compresses, rincer puis sécher ensuite soigneusement.

à long terme (après le premier mois)

• Examiner la gastrostomie et la zone cutanée qui l’entoure après chaque utilisation du bouton. Toujours vérifier l’absence de rougeur, de douleur, d’inflammation, de gonflement ou d’écoulement inhabituel.
  Les soins antiseptiques ne sont plus nécessaires.
  Soins cutanés quotidiens :
  • Nettoyer la peau autour du site de gastrostomie avec de l’eau et du savon doux.
  • Rincer cette même zone à l’eau puis sécher ensuite soigneusement.
• La douche est autorisée sans protection.
• Les bains (baignoire, piscine, mer) sont possibles à l’aide d’un pansement film transparent.
• Une fois la gastrostomie cicatrisée et tant que l’état de la peau est sain, tout pansement est inutile et peut même provoquer une rétention d’humidité entrainant des problèmes cutanés (type rougeur, brûlure, etc.).
• Une peau saine correspond à laisser la gastrostomie à l’air libre.

*Source : Recommandations de la SFED – Consensus en Endoscopie Digestive (CED) Gastrostomie et Jéjunostomie Percutanées Endoscopiques – Chargé de projet : Anne LE SIDANER – Septembre 2007 – Réf. 2FT0057 – ISBN 978-2-914703-76-5 – EAN 9782914703765

L’article Les soins autour de la peau et de la gastrostomie est apparu en premier sur Asept InMed Care.

Le bouton MIC-KEY® est une sonde de gastrostomie à fleur de peau.
À sa partie distale se trouve le ballonnet, à sa partie proximale se trouve le site de gonflement du ballonnet «BAL» et le site d’administration où se connectent les prolongateurs Secur-Lok™ MIC-KEY® ENFit™.
Le bouton de gastrostomie MIC-KEY® varie en fonction de la longueur (cm) et du diamètre (CH ou FR) de la stomie afin de s’adapter à chaque patient.

Les soins sont propres et non stériles.
Avant toute manipulation, lavez-vous les mains de façon à éviter toute contamination.

Autour du bouton et du prolongateur

• Avant, entre et après chaque administration, il est essentiel de rincer le bouton connecté à son prolongateur à l’aide d’une seringue d’eau de façon à éliminer toute trace de résidus alimentaires ou médicamenteux.

• Après chaque utilisation, le prolongateur du bouton doit être nettoyé à l’eau tiède et au savon, rincé puis mis de côté à sécher jusqu’à la prochaine utilisation. En dehors de l’administration de nutriments et/ou de médicaments, il est recommandé d’éviter de laisser le prolongateur connecté sur le bouton qui laisse la valve ouverte.

• Afin de limiter les adhérences au niveau de la peau, il est conseillé d’effectuer tous les jours lors du nettoyage quotidien :
  • Une rotation d’au moins ¼ de tour du bouton sur lui-même (sauf bouton gastro-jéjunal)
  • Un mouvement léger du bouton d’avant en arrière.

Autour du ballonnet

• Lors du nettoyage quotidien, exercer une légère traction sur l’embase du bouton. Si un déplacement exagéré est observé, contrôler le volume du ballonnet.
  Vérifier l’état du ballonnet une fois par mois. Pour cela, vider le ballonnet à l’aide d’une seringue et examiner :
  • Le volume : si le volume d’eau présent dans la seringue est inférieur au volume initial, le ballonnet est poreux. Réajuster le volume et envisager le changement du bouton.
  • La couleur : si la couleur de l’eau est trouble et/ou colorée, le ballonnet est poreux (un échange se fait entre les sucs gastriques et l’eau du ballonnet). Envisager le changement du bouton.

L’article Les soins autour du bouton et du prolongateur est apparu en premier sur Asept InMed Care.

Votre enfant a besoin d’un accès facile à son tube digestif : soit pour se nourrir, soit pour vider son estomac.La gastrostomie est la mise en communication de l’estomac avec l’extérieur en reliant l’estomac à la paroi abdominale par l’intermédiaire d’une sonde ou d’un bouton.

Un spécialiste a prescrit à votre enfant un bouton de gastrostomie adapté à ses besoins. Vous avez également reçu des instructions de soins et d’entretien de son bouton. Cet article est là pour vous aider à garder ces indications en mémoire, mais ne remplace pas l’avis du professionnel de santé qui suit votre enfant. Suivez avec attention les instructions relatives à son régime alimentaire et aux médicaments que l’on lui a prescrits.

Avant toute manipulation, respecter les règles d’hygiène simples. Lavez-vous les mains à l’eau et au savon de façon à éviter toute contamination.

Les soins après la pose d’une gastrostomie

Les 4 premiers jours

Nettoyer la stomie et le pourtour des plots à l’aide de compresses imbibées d’antiseptique non alcoolisé (pas de bétadine, ni d’éosine) et sécher. Tourner le bouton de gastrostomie d’au moins 1/4 de tour tous les jours.

Après 4 jours

Nettoyer la stomie au savon et à l’eau, rincer et sécher.
Laisser à l’air libre pour favoriser la cicatrisation.
Ne pas prendre de bain pendant les 2 premières semaines. Jusqu’au retrait des plots, maintenir le petit bourdonnet sous le raccord d’alimentation quand l’alimentation est en cours.

Le retrait des plots

Si les fils résorbables des plots ne se sont pas rompus spontanément, ils seront enlevés entre le 10ème et le 20ème jour post opératoire lors d’une consultation avec le médecin ou l’infirmière du service endoscopie. Les bains sont autorisés à partir de ce moment-là et sans pansement.

Les soins au quotidien

Soins locaux

• Maintenir la peau propre et sèche autour du site de gastrostomie. Nettoyer la peau autour du site de gastrostomie à l’eau savonneuse. Rincer puis sécher ensuite soigneusement.
• Laisser la stomie à l’air libre pour favoriser la cicatrisation (sans pansement sous le t-shirt ou le body).

Le bouton de gastrostomie

• Tourner le bouton tous les jours.
  ! Le changer 2 à 4 fois par an (soit tous les 3 à 6 mois par les médecins ou les parents après formation).
• Avant, entre et après chaque administration de nutriments et/ou de médicaments, rincer à l’aide d’une seringue d’eau, afin de faciliter leur passage et d’éviter tout résidu dans la sonde.
  ! Toujours avoir un bouton de gastrostomie de remplacement au domicile.

Le prolongateur/raccord d’alimentation en y (2 voies)

• Ne pas utiliser la seringue directement dans le bouton de gastrostomie : utiliser le prolongateur/raccord d’alimentation en Y.
• Enlever le prolongateur/raccord d’alimentation systématiquement après chaque utilisation et le rincer.
  ! Penser à changer le prolongateur/raccord d’alimentation 1 fois par semaine.

L’article Les soins de la gastrostomie chez l’enfant est apparu en premier sur Asept InMed Care.